Советник

Юридические услуги по корпоративному праву

Новое в законе о трансплантации органов

Новый закон разрешит посмертное изъятие органов у детей

Новый законопроект о донорстве органов, частей органов человека и их трансплантации, разработанный Минздравом РФ, разрешит посмертное изъятие органов у детей для пересадки, но у сирот изымать органы будет запрещено, передает ИТАР-ТАСС.

«Впервые определено понятие «донорство органов человека», — сообщила помощник министра здравоохранения РФ Ляля Габбасова. Одним из важнейших положений нового документа является определение детского донорства. Посмертное изъятие органов у детей будет разрешено при условии волеизъявления родителей, уточнила она, подчеркнув, что у детей-сирот изъятие органов запрещается.

В настоящее время по действующему законодательству изъятие органов у детей полностью запрещено. Что касается взрослых, изъятие у них органов в России будет только добровольным, а в случае смерти — с согласия родственников. Проект закона «О донорстве органов, частей органов человека и их трансплантации (пересадке)» вводит понятие волеизъявления на то, чтобы стать донором. По словам Габбасовой, оно может быть как положительным, так и отрицательным.

То есть, любой гражданин при жизни может подписать документ, разрешающий или запрещающий посмертное изъятие у него органов для трансплантации. Если же такой бумаги не подписано, положено спрашивать разрешения у родственников. Если родных и близких нет, «предусматривается презумпция согласия «, — пояснила Габбасова.

Как отметила другой помощник министра здравоохранения РФ Людмила Лоцман, органы могут быть изъяты в случае, если в течение двух часов родственники умершего пациента не заявили, что они против. «Например, волеизъявления нет, родственники не позвонили в течение двух часов после сообщения — в этом случае наступает презумпция согласия. Медицинская организация может изымать орган. Человек оставил это на усмотрение медицинских работников. В данном случае, эти органы могут быть использованы для спасения жизни другого человека, родственники не выразили свое несогласие», — цитирует ее «Интерфакс». Законопроект не предполагает экспорт человеческих органов из России за рубеж, подчеркнула Габбасова.

Кроме того, будет вестись специальный регистр доноров и реципиентов. Отвечающего за его ведение орган исполнительной власти должен будет определить президент. Как пояснил главный специалист-трансплантолог Минздрава России Сергей Готье, человеку при жизни стоит определиться, хочет ли он стать донором или нет, и оставить в регистре запись об этом. «Если я заведомо знаю, что я не хочу, чтобы другой человек выздоровел, я напишу, что я не хочу», — заявил он. Лоцман признала, что создать регистр — это самое сложное, перечень же медицинских организаций уже есть. Она особо подчеркнула, что «первым шагом в случае, когда у пациента констатирована смерть мозга, будет проверка по регистру» — с тем, чтобы исключить изъятие органов против прижизненной воли человека.

Новый закон о донорстве органов и их трансплантации, как ожидается, вступит в силу с 2015 года. За оставшееся время специалисты должны создать список граждан, которые выразили свое прижизненное желание в случае смерти стать донорами органов и тканей, пояснила Лоцман. Также должны быть разработаны подзаконные акты, устанавливающие порядок изъятия органов в конкретных медицинских организациях и их трансплантацию. По новому закону, теперь не будет договорной системы между медучреждениями, когда одни изымали орган, а другие по договору забирали для трансплантации.

ВР приняла новый закон о трансплантации органов

Верховная Рада приняла изменения в законодательство о трансплантации органов. Установлены новые принципы, условия и порядок применения трансплантации. Ожидается, что закон начнет действовать с 1 января 2019 года.

Закон усовершенствовал юридическую процедуру получения «четко выраженного согласия» («презумпции несогласия») на посмертное донорство. Выбирая между двумя подходами — презумпцией согласия и презумпцией несогласия — было решено остановиться на последнем. Зафиксировано, что лицо должно документально оформить свое согласие стать донором после смерти. Пока этого не сделано, по умолчанию подразумевается нежелание передавать органы и/или анатомические материалы.

В законе указано, что документально согласие может быть оформлено в виде письменного заявления, отметки в паспорте или другом удостоверении личности.

После дачи разрешения на потенциального донора оформляется карта государственного образца. Сведения о лицах, давших согласие на донорство, будут заноситься в Единую государственную информационную систему трансплантации. При этом информация о давших согласие будет считаться конфиденциальной и разглашению не подлежит.

Заявление о даче разрешения на трансплантацию может быть отозвано.

Закон запрещает коммерциализацию в сфере трансплантации и рекламы органов. Чтобы предотвратить нелегальную трансплантацию и торговлю органами, внесены изменения в Уголовный кодекс и установлена более строгая ответственность.

Напомним, по прогнозам, вскоре до 50% хирургических операций будут связаны с пересадкой органов человека. Что касается Украины, по предварительным подсчетам, в стране ежегодно погибает до 3000 человек, которые могли бы стать донорами и спасти жизни 10 тысячам больным.

Закон о трансплантации органов

Трансплантация частей тела в наше время весьма актуальна. Медицина не стоит на месте, и такие операции позволяют сохранить жизнь и здоровье человека. В России вопрос о пересадке органов был регламентирован еще в 20 веке, но количество операций на данный момент составляет только 6 процентов.

Описание закона

В 1992 году Советом Федерации был одобрен Федеральный Закон «О трансплантации органов и (или) тканей человека», который регламентирует:

  • условия проведения операции
  • порядок проведения операции
  • права и обязанности донора (закон о донорстве тут:)
  • права и обязанности реципиента
  • обязательства работников медицинского учреждения.

Так как проблема о незаконном использовании частей тела человека весьма актуальна, закон регулярно редактируется. Вносятся изменения основываясь ,главным образом, на правах конституции. Гуманность в этом вопросе стоит на первом месте.

В ФЗ о трансплантации органов от 22.12.1992 года говорится, что изымать части тела запрещено без согласия человека либо его родных. Посмертная трасплантация невозможна по тем же причинам. Предоставление донорской пересадки осуществляется исключительно по показаниям врача, а не на денежной основе или вознаграждении.

Пересадка частей тела, согласно закону, выполняется по следующим принципам:

  • добровольное согласие
  • гуманность и солидарность
  • человеческие права превалируют над интересами науки
  • достойное отношение к телу при посмертном донорстве
  • анонимность

Трансплантация человеческих органов в РФ подразумевает соблюдение некоторой отчетности. В Федеральном регистре формируют списки доноров, реципиентов и донорские части тела. Необходимость операции по пересадке определяется по заключению врача. Реципиенту предоставляется номер в очереди на трансплантацию. Пересадка проводится на основе письменного согласия на изъятие органов. В случае отказа подписываются соответствующие бумаги при жизни человека ( статья № 6, ФЗ «О трансплантации органов»).

По закону, пересадка невозможна если донор болеет или болел (в случае смерти) заболеваниями, последствия которых отражаются на органах. К таким болезням относят СПИД, ВИЧ, гепатиты и другие (статья № 10,ФЗ «О трансплантации органов»).

Запрещено производить изъятие частей тела умерших, чья личность не установлена. К уголовной ответственности привлекаются хирурги, которые проводят ксенотрансплантацию (пересадка частей тела животных), по ФЗ «О трансплантации органов» от 22.12.2016, статья 12.

Проведение трансплантации:

  • после установления факта о смерти донор признается дееспособным. Эти данные незамедлительно вносятся в регистр.
  • медицинскому учреждению необходимо убедиться в том, что существует документ о согласии/несогласии человека на изъятие частей тела
  • если донор не достиг совершеннолетия или признан недееспособным, родитель принимает решение о согласии или несогласии
  • дополнительно обследуют и диагностируют изъятые части тела
  • проверяется история болезни для подтверждения здоровья органов и возможности пересадки
  • проводится операция по трансплантации рецепиенту (ст. № 28).

Закон о трансплантации органов

На данный момент в законодательстве Российской Федерации действует презумпция согласия на посмертное изъятие частей тела.

Подробнее ознакомиться и скачать Федеральный Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» по ссылке.

Изменения в ФЗ о трансплантологии

20 ноября 2011 года Совет Федерации дополнил статью № 47-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Решение о внесении этой информации в статью №8 ФЗ о трансплантологии, были одобрены Государственной Думой. Дополнения подразумевают презумпцию согласия на изъятие части тела и последующую пересадку после смерти, если при жизни человек не подписал документ об отказе. Медицинское учреждение обязано уведомить родственников, в течении 12 часов с момента смерти донора, о намерении изъятия частей тела.

Последние изменения в законе от 1.01.2016 года:

  • пересадка допускается законом когда необходимо сохранить жизнь и здоровье
  • пересадка части тела при жизни донора проходит на основе заключения медицинской комиссии об отсутствии противопоказаний для дальнейшего здоровья и качества жизни
  • недопустимо донорство несовершеннолетних или недееспособных лиц (за исключением изъятия костного мозга)
  • запрещено принуждать человека к донорству. (Статья № 20 ФЗ «О трансплантации органов»).

Ответственность учреждений здравоохранения и его персонала по ФЗ 4180-I

Ответственность медицинских учреждений здравоохранения и его персонала по закону, подразумевает запрет:

  • на разглашение тайны о доноре и реципиенте
  • продажу частей тела для пересадки.

При неудачном проведении операции по пересадке органов по вине врачей, медицинское учреждение несет материальное и уголовное наказание.

«Подводные камни» закона о трансплантации органов

В рамках традиционной авторской передачи Олеси Лосевой «Хроники Царьграда» эксперты обсудили новый законопроект о донорстве и трансплантации органов человека

В рамках традиционной авторской передачи Олеси Лосевой «Хроники Царьграда» эксперты обсудили новый законопроект о донорстве и трансплантации органов человека

Алексей Пинчук, руководитель отделения трансплантации почки НИИ скорой помощи им. Склифосовского: «Черной трансплантологии в России не может быть по определению».

Если новый законопроект о донорстве органов человека и их трансплантации примут, то у любого живущего взрослого и дееспособного гражданина России появится возможность выразить свое отношение к посмертному использованию его органов. Он сможет сказать либо четкое «да», либо четкое «нет», и именно оно будет определяющим, а не мнение врачей-трансплантологов или мнение его родственников. В нынешней ситуации высказаться на этот счет пациенту не всегда удобно, нередко он поступает в больницу в таком состоянии, когда это просто невозможно. Согласно существующему законодательству, врачи не должны спрашивать, родственники могут самостоятельно озвучить волеизъявление своего родственника. Либо пациент, находясь в состоянии ясной памяти, может это сделать, но сами врачи не имеют права спрашивать об этом. Если родственники пациента или сам пациент высказали несогласие в случае летального исхода на использование его органов после операции, то он прекращает рассматриваться как потенциальный донор.

Я считаю, нам нужна какая-то серьезная национальная программа как, например, в Испании, которая в свое время стала лидером в области донорства и трансплантации. То же самое сейчас, кстати, происходит и в соседней Белоруссии, там существует большая национальная программа, которой оказывается господдержка, создается масса разъясняющих научно-популярных передач, которые позволят людям понять, что черная трансплантология — это миф. На самом деле, это понятие зародилось от возможности прижизненного изъятия органов от доноров за деньги. Подобное явление существует в ряде стран, законодательство которых относится к нему более-менее либерально, равно как и общественное мнение. К ним относятся Пакистан, Колумбия…

В нашей стране такое невозможно по определению. Даже существующих сейчас законодательных актов, ограничивающих возможность совершения подобного преступления, вполне достаточно.

Даже с принятием закона в этом процессе будут участвовать не более 3-5% населения. Основная масса — 90% граждан не против зафиксировать собственное мнение по этому поводу, но им либо в силу различных суеверий боязно это сделать, либо не хочется делать. Кто считает, что ни мама, ни папа, ни жена, ни дети не могут в этом вопросе выбирать за них, оформят согласие на посмертное изъятие органов. Остальные, я думаю, отдадут себя на волю случая, на волю Всевышнего и ввергнут себя в существующие правовые рамки – то что происходит сейчас с презумпцией согласия.

Сегодня мы говорим о громадных листах ожидания, о большом количестве пациентов, которые ждут доноров и многие из них, к сожалению, не доживают до трансплантации. Реальная потребность, разумеется, больше и выше нежели, то, что мы имеем даже с учётом некоторых успехов в этом направлении. Самое главное, что у нас присутствует неучастие в трансплантационном процессе, в координации органодонорства. Осознанное неучастие врачей, реаниматологов, администрации больницы не приравнено к неоказанию медпомощи. Подобную практику ввели в повседневный оборот наши соседи – белорусы, и у них фактически исчезли очереди на трансплантацию. Мы должны понимать, что если нет принципиального несогласия на использование органов от самого умершего, либо же от его ближайших родственников и его органы могут после смерти быть изъяты и использованы для спасения других пациентов, то так и должно быть.

Александр Эдигер, врач, патологоанатом: «Новый законопроект может стать пагубным для врачей»

Трансплантология в России находится в катастрофическом состоянии. Представьте себе ситуацию: реанимация, твой близкий человек находится между жизнью и смертью, к вам подходят и говорят: «Да, ситуация фифти-фифти, мы вынуждены сообщить, что рассматриваем его как потенциальный источник — донора для трансплантации». В этой ситуации родственники уже не адекватны, они очень сильно не адекватны, и готовы обвинить кого угодно, в первую очередь врачей-реаниматоров. Какой реакции мы ждем в этой ситуации? Отказ бесспорный! А далее жалобы куда попало, в том числе и в прокуратуру, с определенным шансом возникновения уголовного дела – таких случаев более чем достаточно.

Я мог бы не задавать аналогичного вопроса испанцам. Я много раз был в Испании и ни один испанец никогда в жизни не скажет «оставьте моего человека, моего родного нетронутым», потому что там понимают очень простую вещь, — несмотря на то, что это страна католическая, — «не нужно пытаться утащить в царствие небесное свой труп».

У нас ситуация пострашнее с точки зрения этической, сейчас поясню в чем дело. Будучи патологоанатомом, я вынужден во время вскрытия извлекать органы полностью. Часть органов, большие фрагменты органов или небольшие, я использую для исследования. Вы знаете, с чем приходится сталкиваться? Когда высоко подготовленные приходом юристов родственники говорят «моего близкого разобрали для исследовательских или учебных материалов»? Эти дела есть, они были, они длятся годами. Не просто пещера или невежество, хуже — это подготовка к созданию юридической ситуации страшно пагубной для врачей!

Простите, я вскрываю труп, мне никакого специального разрешения не нужно, никакого согласия мне не надо, у меня есть приказ моего главного врача. Я буду это делать в любом случае! Потому что я это обязан делать, мне не нужно ничьего согласия.

В прошлом году был громкий скандал: оказалось, что вскрытие трупов делать не надо! Достаточно провести компьютерную томограмму трупа, а потом эндоскопами влезть, если где-то что-то не нравится. Коллеги, знаете, есть бред, а есть бред с большой буквы! Мы вдруг начинаем заниматься проблемами достоинства чести уже неодушевленного биологического объекта и делаем из этого разветвленную тему для дискуссий.

Ситуация с детским донорством ложна особенно. Несовершеннолетние реципиенты — это реципиенты номер один, которые иногда в «простых» типа трансплантации почки, операциях, а иногда в трансплантации целых комплексов органов. Следовательно, мы говорим об их интересах. Самая главная юридическая проблема – чрезвычайно деликатная проблема, это выражение интересов ребенка, волеизъявление от его имени – мы опять должны говорить о посмертном донорстве, а оно очень серьёзно упрощает всю эту ситуацию. Мы непременно к этому придем, потому треть всех жертв, не доживших до трансплантации, а может быть и половина – это детки до 7-9 лет.

У нас врачей часто обвиняют в отсутствии этического поведения или в неумении разговаривать. Это одно из колоссальных обвинений, либо они что-то сказали не так, либо не сказали. Но врач — не мастер разговорного жанра! Во всех странах, где трансплантология находится на серьезном уровне, есть понятие координаторов. В лечебно-профилактическом учреждении есть координатор этого процесса, у которого кроме всего прочего имеется еще и серьёзная психологическая подготовка. Он умеет разговаривать. Он умеет достаточно быстро в течение нескольких минут описать этим во всех смыслах несчастным родственникам сложившуюся ситуацию.

Не следует везти из Магадана в Москву почку или печень. Количество часов, которое она проведет в контейнере сделает ее нежизнеспособной: почка, пересаженная спустя 20 часов после изъятия – имеет шансов на ее восстановление меньше, то есть в данном случае идет обратный отсчет. Страшная вещь, которую наши законодатели знают. Совершенно согласен, что надо вводить в закон информационную составляющую. Мы тут не так давно попытались на региональном уровне, на уровне федерального округа сделать центральную базу по ряду патологий. И это колоссальная проблема, потому что такой реестр должен захватывать может быть 100% населения. А может быть 70%, тех, кто более-менее внятно является потенциальным донором. Представляете себе его обслуживание, его менеджмент? И, конечно, реестр должен идеально дробиться на региональные уровни с тем, чтобы человек в Йошкар-Оле, допустим, получил донорство в радиусе 50-и км. Это вопросы не технические, это вопросы принципиальные – только тогда у нас изменится ситуация, лист ожидания станет чем-то более-менее внятным, а не тем, что сейчас.

Лев Ляуш, старший преподаватель кафедры биоэтики РНИМУ им. Пирогова: «Донорство — это дар, а не обязанность, но в новом законе мнением пациентов по-прежнему не будут интересоваться».

Модель, предлагаемая сегодня в новом законе, не защищает неосведомлённую часть населения. Те, кто не хотят быть донорами, могут пострадать, если ничего не будут знать о принятом законе. А наше общество отличается плохим знанием законов. Новый законопроект не отказывается от принципа предполагаемого согласия, механизмы фиксации прижизненного отказа, которые добавляются к тем, что уже действуют на сегодня — письменное, устное, нотариальное, не дают гарантии, что желание каждого гражданина будет учтено. Человек думает, что его спросят о том, хочет ли он, чтобы его органы были трансплантированы. Но его не спросят, по действующему закону, воля его будет не соблюдена, и даже ряд этических авторов высказывается даже не у нас, а за рубежом, что данная модель может быть обусловлена нежеланием спрашивать.

Я все же хотел разделить: есть аутопсия – вскрытие. Во многих случаях ситуация отдается на откуп медицине, необходимость вскрытия никто не оспаривает. Но вот все-таки донорство не является обязанностью с точки зрения этики. Это свободное волеизъявление, дар человека и он не может быть обязанностью. Мы можем поощрять это, пропагандировать общественными, нематериальными способами, показывать спасенных людей. Надо подчеркнуть, что донорство по существу есть дело любви, акт самопожертвования, само слово donor переводится как дар, это всегда свободное желание помочь во имя спасения другого.

Но пока по действующему закону выходит, что это наша обязанность, опять-таки при незнании законов. Мы же не говорим, что помогать онкологическим больным плохо, совсем нет. Но давайте в таком декларативном порядке постановим, что годовая зарплата каждого ушла в фонд помощи онкологическим больным. И если кто-то начнет возмущаться, скажем «оп, вы не любите больных!» В этом будет какая-то подмена, нужно поощрять именно добровольное донорство, во всем мире основой донорства является альтруизм — добровольное стремление помочь.

Сейчас, насколько я знаю, добиваются, чтобы выделялись средства в качестве трансплантологического пособия. Если человек умирает, у него констатируется смерть мозга, и чтобы какое-то время организм поддерживался для трансплантации, потому что иначе до этого приходилось врачам или урезать, или как-то забирать часть средств от живых людей в пользу тех, кого надо было поддерживать на аппаратах после смерти. То есть такое недофинансирование отрасли требует отдельной финансовой координации.

Понятие детского донорства у нас фактически формируется законом 2011-го года, «Об основах здравоохранения граждан», и там говорится именно о донорстве посмертном – то есть у нас донорство от живых детей запрещено, за исключением изъятия костного мозга, и ребенок у нас считается до 18 лет еще ребенком. В проекте нового закона, если мы его обсуждаем, предполагается спрашивать согласие. Единственное что можно выделить как проблему – предусмотрено согласие лишь одного родителя, это считается достаточным, но может стать критичным, если мать против, а отец — за. Есть вопросы, которые, в общем, не так просты. В отношении детей предполагается получать согласие принципиально. То есть для ребенка выбирают лучшую форму, но почему бы ее не сделать и для взрослого?

Антон Бурков, завкафедрой европейского права и сравнительного правоведения гуманитарного университета:»Людей не спрашивают и обманывают, начиная с 1992-го года»

Понятие черная трансплантология в принципе объективно, потому что оно появилось благодаря тому, что у нас абсолютно законодательство непрозрачно. Оно пустое! Есть у нас сегодня закон о трансплантации органов и тканей – он составляет всего три странички, регулирует отношение к пациенту-донору всех родственников, врачей, трансплантологов, прокуратуры. Там можно еще много пальцев загнуть, но на все про все, повторюсь, три страницы. И даже взять вот эту статью восьмую так называемой презумпции о согласии – на самом деле это вмененное согласие, нас никто не спрашивает и не собирается спрашивать, хотим мы или нет.

Сейчас задумали создать регистр. С 1992 года этого регистра нет, это значит, что у нас никто с 1992 года не спрашивает согласия. Врачи, как сказал другой эксперт, не обязаны подходить и спрашивать согласие у пациента. Ведь в этой статье закреплена ловушка для таких людей и их родственников, потому что закон говорит о том, что изъятие органов запрещено, если родственники подошли к врачам и выразили несогласие на изъятие. Теперь представьте себе ситуацию, как это будет выглядеть на практике? Какой человек в здравом уме подойдет к врачам и скажет «я не хочу, чтобы у моего родственника изымали органы»? Да, никто даже не догадывается, что кто-то планирует изъять органы!

И хоронят тела родственников без органов, даже не зная об этом. Есть исключения, когда возбуждается уголовное дело в отношении причинившего смерть, есть материалы, есть заключения эксперта, где написано что изъяты органы, и тогда родственники понимают, что без их ведома, без их согласия изъяты органы.

Сегодня у нас самое либеральное законодательство по изъятию органов, изымая органы не нужно никого спрашивать ни при жизни, ни после смерти. Тогда почему у нас дефицит органов? Ответа на это дали сами реаниматологи и трансплантологи в социологическом опросе, который провел Левада-центр в 2013 году. Дело в обеспеченности трансплантологов и реаниматологов. Реаниматологам платят деньги не за то, чтобы они сохраняли трупы для трансплантологов, их обеспечивают оборудованием, чтобы они сохраняли жизнь – поэтому трупы просто не доходят до трансплантологов. Проблема не в том, что у нас люди жадные – у людей не спрашивают сегодня ничего, вот в чем проблема!

То, что написано в законе — это не презумпция согласия, это вмененное согласие. Ловушка для и пациентов, потенциальных доноров и для их родственников, потому что их действительно ставят в ситуацию, когда их обманывают, не говорят и не сообщают важную информацию, которая помогает принять решение: давать согласие или не давать. Эта презумпция просто исключается, превращаясь во вмененное согласие.

С 1992 года, то есть на протяжении четверти века у нас изымали органы без согласия. И это сформировало отношение к врачам. Потребуется еще 10-15 лет, чтобы это отношение изменить.

Закон о трансплантации: прорыв или провал?

Этот закон не станет панацеей, но его принятие — однозначно шаг в правильном направлении.

Проблема дефицита органов для пересадки является актуальной практически для всех стран мира. И вот 17 мая Верховная Рада приняла законопроект о трансплантации (№ 2386а-1). До этого момента в Украине вопросы трансплантации регулировались законом 1999 года «О трансплантации органов и других анатомических материалов человека», который, как можно догадаться, был очень далек от современных реалий. Таким образом, в этом вопросе мы беспощадно отставали от всего цивилизованного мира.

Теперь давайте разберем, что же приняли депутаты, и к чему это приведет в будущем. Но для начала немного скучных терминов: действие закона распространяется на трансплантацию анатомических материалов человеку, осуществление деятельности, связанной с трансплантацией, получение анатомических материалов для изготовления биоимплантатов, определение условий применения ксеноимплантатов (ксенотрансплантация — пересадка какого-либо вида ткани от одного биологического вида другому).

Законом установлен порядок взятия гомотрансплатантов у живых доноров. Более простым и понятным языком — взятия анатомического материалу у человека, предназначенного для трансплантации, то есть один из парных органов или часть органа, или же часть другого анатомического материала.

Верховная Рада приняла долгожданный закон о трансплантации

Трансплантации и посмертному донорству в Украине таки быть, впрочем, только после прижизненного согласия человека. Верховная Рада приняла долгожданный закон о трансплантации, который должен разблокировать эту отрасль медицины и спасти многочисленных пациентов, которые не могут позволить себе пересадку органов за рубежом.

В разных странах в основе их моделей донорских систем лежат разные критерии. Например, платности или бесплатности донорства. Кстати, Декларацией о трансплантации человеческих органов, принятой Всемирной медицинской ассамблеей в Мадриде в октябре 1987-го, была именно бесплатность трансплантации.

Закон, принятый в Украине, также предусматривает, что трансплантация будет бесплатной, кроме гемопоэтических стволовых клеток (это может быть как платно, так и бесплатно, зависит от желания донора). Гемопоэтические клетки — это клетки костного мозга, из которых в результате дифференцировки и созревания получаются все виды клеток крови: эритроциты, тромбоциты и различные виды лейкоцитов. В качестве источника ГСК для трансплантации используют костный мозг или периферическую кровь, а также пуповинную кровь, собранную после рождения ребенка.

Движемся далее. В законе предусмотрено донорство от родственников, что действует и сегодня и регулируется законом 1999 года, но есть и новация — «перекрёстное донорство», то есть возможность обмена людей органами. Например, есть человек, которому нужна пересадка печени, но его родственник, готовый стать донором, имеет другую группу крови. При этом есть другая семья с такой же проблемой, но их донор идеально подходит нуждающемуся в пересадке человеку из первой семьи и наоборот. Теперь они смогут помочь друг другу — то есть станет возможным обмен органами между живыми донорами, не имеющими родственных связей.

В законе предусмотрено донорство от родственников, что действует и сегодня и регулируется законом 1999 года, но есть и новация — «перекрёстное донорство», то есть возможность обмена людей органами

Следующее. Закон 1999 года предусматривал так называемую «презумпцию несогласия», согласно которой человек априори против донорства. Теоретически можно было завещать свои органы после смерти, но процедура эта была крайне нечетко прописана, и было абсолютно непонятно, кому нести это заявление и как все должно происходить. Ведь время, в течение которого органы остаются жизнеспособными, крайне ограничено.

Новый закон так же предусматривает «презумцию несогласия», но при жизни человек может написать заявление, что он готов стать донором в случае смерти. И в новом законе процедура прописана достаточно четко и понятно.

В соответствии со статьей 16 принятого закона, каждое совершеннолетнее дееспособное лицо имеет право предоставить письменное согласие или несогласие на изъятие анатомических материалов из тела для трансплантации и/или изготовления биоимплантатов после его смерти.

Положительный ответ — это письменное заявление, отметка в паспорте или удостоверении водителя. Данные о человеке, который дал свое согласие, будут внесены в Единую государственную информационную систему трансплантации. Очень важно помнить, что человек в любой момент может отказаться быть донором.

Также можно выступить донором и при жизни в отношении родственников. Это конечно же хорошо, когда стоит вопрос о чрезвычайной необходимости спасти человеческую жизнь. Но, допустим, в той же Турции трансплантация также разрешена только между родственниками, и это служит основанием для подделки документов о родственных связях, ведь донор там получает около 15000 долларов. Так что некие риски, естественно, присутствуют.

Стоит знать о правах доноров, которые прописаны в новом законе. Живой донор, который предоставил анатомические материалы, имеет право на:

  • бесплатное медицинское обследование, непосредственно связанное с донорством,
  • бесплатную медицинскую помощь в случае возникновения болезней или осложнений здоровья в связи с донорством анатомических материалов;
  • преимущество в получении анатомических материалов в случае необходимости проведения ему трансплантации.
  • после взятия у него анатомических материалов донору предоставляется одноразовый оплачиваемый отпуск длительностью три календарных дня без учета праздничных и нерабочих дней, который по заявлению донора может быть присоединен к ежегодному отпуску в текущем рабочем году.
  • живому донору в установленном законодательством порядке возмещается вред, причиненный повреждением здоровья в связи с выполнением им функции донора анатомических материалов человека, с учетом дополнительных расходов на лечение, усиленное питание и другие мероприятия, направленные на его социальную, трудовую и профессиональную реабилитацию.
  • живой донор в случае наступления инвалидности в связи с выполнением им функции донора имеет право на предусмотренную законом пенсию по инвалидности в результате общего заболевания независимо от длительности страхового стажа и надбавку к ней.
  • в случае смерти живого донора, которая наступила в результате выполнения им функции донора, неработоспособным членам семьи умершего кормильца, которые были на его иждивении, назначается пенсия в связи с потерей кормильца независимо от длительности его страхового стажа в порядке, установленном законом.

Порядок реализации этих прав должен разработать Кабмин.

Также закон определяет группы людей, которые не смогут быть донорами: это дети-сироты, люди, личность которых не установлена, и участники АТО. Вот с участниками АТО для меня не совсем понятная ситуация: почему нет, если сам человек при жизни заявит о желании спасти ещё чью-то жизнь?

Но вернёмся к хорошему. В ранее действующем законе не было прописано четкой процедуры и механизма реализации трансплантации. Новый закон предусматривает создание реестров доноров и реципиентов, которых до этого у нас не было, поэтому-то и вступает в силу он только через год.

Предусмотрено создание специализированных отделений трансплантологии при аккредитованных заведениях, будут работать этические комитеты, которые будут контролировать соблюдение прав доноров и реципиентов, положение о которых должно разработать правительство. А в ближайшее время должна начаться подготовка трансплант-координаторов — людей, которые будут контролировать процесс на каждом этапе.

Новый закон предусматривает создание реестров доноров и реципиентов, которых до этого у нас не было

То есть схема работы предусматривается максимально прозрачная. До принятия нового закона трансплантацию от постороннего человека, то есть не родственника, легально можно было делать только заграницей. Теперь с новым законом это возможно в Украине.

Конечно, принятие данного закона должно положительно отразиться в будущем на количестве спасенных жизней украинцев. Однако не стоит забывать, что теперь должен быть создан и настроен сам механизм трансплантологии, иначе новый закон будет работать так же, как и предыдущий — то есть никак.

Я, как юрист и адвокат, могу сказать, что закон прописан достаточно четко и прозрачно. Безусловно, можно до бесконечности кричать, что мы еще не готовы, что в нашей стране начнут отлавливать людей, чтобы украсть у них органы и прочее. Но я считаю, что все это — страшилки. Этот закон — не идеален, но он дает нам больше возможностей для спасения жизней.

Присоединяйтесь также к группе ТСН.Блоги на facebook и следите за обновлениями раздела!

Это интересно:

  • Варианты алиментов Способы оплаты алиментов Движение алиментов от плательщика к получателю оформляется отдельным пунктом как в добровольном соглашении об уплате средств, так и в исполнительном листе или судебном приказе, если выплаты взыскиваются принудительно. Причем и плательщик, и получатель одинаково в […]
  • Прокурор рб полномочия Прокуратура Республики Беларусь Надзор за точным и единообразным исполнением законов, декретов, указов, нормативных актов: возлагается на Генерального прокурора Республики Беларусь и подчиненных ему прокуроров. Прокуратура (статья 125 Конституции Республики Беларусь): проводит […]
  • Бланк заявления на свидетельство о рождении Бланк заявления на свидетельство о рождении Формы бланков заявлений на государственную регистрацию актов гражданского состояния Форма №1 Заявление о рождении от родителей Форма №2 Заявление о рождении от матери Форма №3 Заявление о внесении сведений об отце ребёнка в запись […]
  • Претензия о пересорте товара Претензия поставщику товара Когда и зачем готовится претензия поставщику товара, какие требования может включать? В чем отличие от претензии потребителя? На эти и другие вопросы Вы найдете информацию в этой статье. В договоре поставки две стороны – поставщик (он же продавец) и […]
  • Заявление на предоставление справки о зарплате Справка о заработной плате с места работы Справка о заработной плате с места работы может вам потребоваться для различных целей - в Пенсионный фонд для расчёта и начисления пенсии, для центра занятости, для получения различных пособий и субсидий. И тут иногда возникают препятствия. Вы […]
  • Как можно запустить реестр Открытие редактора реестра в Windows 7, 8 и XP Сначала стоит сказать, что это такое. Реестр – это некая база данных параметров, в которой содержатся множество настроек для всех приложений, также в нём находятся все параметры вашего Windows. Как открыть редактор реестра в Windows 7? […]
  • Налог на капремонт есть ли льготы Каким категориям граждан в РФ положены льготы на капремонт, как начисляются льготы на оплату по взносам на капитальный ремонт многоквартирных домов Для регулярного проведения капитального ремонта проживающие в многоквартирных домах обязаны производить фиксированные отчисления. Взносы […]
  • Заполненный бланк договора купли продажи автомобиля образец Заполненный бланк договора купли продажи автомобиля образец В данной статье мы рассмотрим договор купли-продажи автомобиля в 2017 и 2018 году. Договор купли-продажи необходимо оформить в обязательном порядке при передаче права собственности на транспортное средство, т.е. при продаже […]
Все права защищены. 2018